Nedan finns direktlänkar till videosekvenser på externa webbplatser. För att kunna se filmerna kan videospelare behöva laddas ned till din dator om sådan ej är installerad.
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Adrenalektomi (dexter) vid tumor. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operation av akalasi genom esofagogastromyotomi och fundoplikation enligt Toupet. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Beskrivning av olika kirurgiska behandlingar vid akalasi. Informationsfilm avsedd för patienter. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operationsteknik vid akut kolecystit.
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Akut kolecystit och levercysta |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Laparoskopiskt ingrepp vid akut kolecystit med en gallblåsenära levercysta.
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Aortainsufficiens - livshotande |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Odd Bech-Hansen, Klinisk Fysiologi/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
32 år gammal man som opererades för en dissektion i ascendens med ett suprakoronärt graft. Några dygn efter operation upptäcks en aortainsufficiens. Svårvärderad anamnes kort tid efter operation. EF skattades till 50%.
På filmen visas en fyrrumsbild med tecken på stort läckage.
Kontinuerlig doppler registrering visar ett stort läckage med kraftig svärtning med en alarmerande låg hastighet i slutdiastole.
Den låga slutdiastoliska hastigheten ger stark misstanke på tryckytjämning mellan aorta och vänster kammare med högt diastoliskt kammartryck vilket är ett allvarligt tillstånd där mors subita förekommer. Diastolisk vänsterkammardysfunktion och ökat run-of i aorta kan bidra till låg hastighet. Det finns en del andra tecken som talar för högt diastolisk kammartryck. Ett "klassiskt" ekokardiografdiskt tecken är prematur stängning av mitralklaffen. M-mode registreringen visar att det finns en öppning sent i diastole. Pulsande Doppler registreringen visade dock inget flöde i samband med förmakskontraktionen och kontinuerlig doppler i mitralis visar en diastolisk mitralinsufficiens. Efter halva diastole överstiger trycket i vänster kammare trycket i vänster förmak.
Patienten opererades dagen efter och fick ett komposite graft. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Aortainsufficiens - med lindriga symtom |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Odd Bech-Hansen, Klinisk Fysiologi/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
50-år gammal fysiskt aktiv kvinna som senaste månaderna har känt andfåddhet i samband med ansträngning. NYHA klass II. Mycket kraftigt förstorat vä.kammare (diastolisk volym enligt Simpson 239 ml), normal EF 68%.
På filmen visas en fyrrumsbild med tecken på stort läckage.
Det är viktigt att ta ställning till läckagets storlek men halva jobbet återstår! Den hemodynamiska betydelsen måste också beskrivas. Individer kan gå med stor aortainsufficiens i åratal utan tecken på hjärtsvikt eller nedsatt funktion.
Kontinuerlig doppler registrering visar ett stort läckage med kraftig svärtning men relativt hög slutdiastolisk hastighet. Den höga slutdiastoliska hastigheten talar för att det är en relativt stor skillnad i tryck mellan aortaroten och vänster kammare i slutet av diastole. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Laparoskopisk appendektomi.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Sammanställning av appendiciter i olika stadier. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
, /
|
|
 |
Källa: Arthritis Research UK |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Arteriotomi och rafi.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Ascitestappning med venflon |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Atheromextirpation, teknik. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Att leva med Addisons sjukdom |
 |
 |
|
|
 |
, /
|
|
 |
Se filmen om "Att leva med Addison". Här kan du se Mikaela, Annika, Emelie, Max och Anna berätta om före och efter diagnosen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
, /
|
|
 |
Instruktioner från Arthritis Research UK |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operation av ljumskbråck hos barn. Informationsfilm avsedd för patienter. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Excision av basaliom. Beskrivning av excisionsområde och lämplig snittriktning för att undvika så kallade hundöron. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Blindtarmsoperation. Titthåls- och öppen teknik. Informationsfilm avsedd för patienter. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Bouverets syndrom (ovanlig form av gallstensileus) |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Filmen visar en mycket ovanlig form av gallstensileus, Bouverets syndrom. Överläkare Gunnar Wickbom skrev om tillståndet i läkartidningen 1993. Vid detta tillstånd så utvecklas en fistel mellan gallblåsan och bulben. Gallstenen som ofta är så stor att den inte passerar ner i duodenum lägger sig som en plugg och leder till en ventrikelretention. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Bukväggsincision och sutur |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Bukväggsincision och sutur.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Delning av aberrant gallgång |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Filmen visar en laparoskopisk kolecystektomi med normalt kolangiogram men där man accidentiellt kommer att dela en liten gallgång som förlöper från gallblåsan ned i gallblåsebädden. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Intressant film från kirurgkliniken i Varberg, Överläkare Magnus
Campanello. Operation av diafragmaruptur 2 mån efter traumat. Åtgärd med Gortex patch. Genom diafragmarupturen ses hjärtat ligga fritt och pulsera. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Diagnostisk laparoskopi. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Dissektion av mesokörtel.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
|
 |
Vi har tagit fram kursen du och din hälsa för dig som lever med övervikt eller obesitas, och som vill hitta ett nytt och positivt förhållningssätt till dig själv och din hälsa. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Orion Pharma
|
|
 |
En instruktionsfilm om hur Easyhaler fungerar, utgiven av Orion Pharma. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
ST-läkare Helena Fadl, Carolina Tristen, Kvinnokliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Laparoskopisk laserbehandling vid endometrios |
|
|
|
|
|
|
|
 |
End-to-end anastomosering |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
End-to-end anastomosering med enradig, fortlöpande serosubmukosal teknik. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Demonstration av kirurgisk enhandsknut. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Handläggningen av en patient med distal esofagusperforation - stentbehandlad och laparoskopiskt dränerad. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Exstirpation av esofagusdivertikel |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operation av distal esofagusdivertikel via thorakoskopi.
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Extrauterin graviditet i tuba |
 |
 |
|
|
 |
ST-läkare Helena Fadl, Carolina Tristen, Kvinnokliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Laparoskopiska fynd vid extrauterin graviditet i tuba. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Femoralbråck inklämt, laparoskopisk operation |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Filmen visar ett inklämt femoralbråck hos en 80-årig man där man reponerar laparoskopiskt och åtgärdar bråcket med TAPP. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Filmen om hur Martin blev sjuk |
 |
 |
|
|
 |
, /
|
|
 |
Addison's Disease, or primary adrenal insufficiency, is a long-term endocrine disorder in which the adrenal glands do not produce enough steroid hormones. Being a rare disease and difficult to diagnose with many diffuse symptoms, the diseased often suffer several years before receiving proper diagnosis and treatment. For some, that moment is just too late. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Fixeringsmetod för Bulaudrän. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Fixering av drän genom multipla enhandslag. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Anatomisk explorering vid kolecystit avslöjande ytterligare en (icke-inflammerad) gallblåsa. Ovanlig anatomisk variant. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Titthålsoperation vid gallstenssjukdom. Informationsfilm avsedd för patienter. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Gallsten i den djupa gallgången |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Behandling av gallsten i den djupa gallgången. Beskrivning av anatomin och operationsteknik med titthålskirurgi. Informationsfilm avsedd för patienter. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Fall med en patient som öppet opereras för gallstensileus. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Obesitaskirurgi med titthålsteknik blir allt vanligare. Filmen visar hur en gastrisk bypass med titthålsteknik
utförs. Patientinformation.
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
GI blödning från jejunal divertikel |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Fall med ockult gastro intestinal blödning. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
En klippövning.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Handtvätt och sterilpåklädning |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Intruktion om handtvätt och sterilpåklädning.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Hydrocele Funikuli - akut |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
operation vid akut hydrocele funikuli. Man ser också initialt på filmen det karaktäristiska undersökningsfyndet när man belyser pungen med en ficklampa. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Ileostomi, byte av endelsbandage |
 |
 |
|
|
 |
Stomiterapeut Elisabeth Aveborn, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Film som visar stomibandagering med endelsbandage hos en patient med ileostomi.
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Introduktion - öppen kirurgi |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Introduktion till öppen kirurgi från BKT.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Film som visar excision av a. karotis interna aneurysm |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Klips och kolangiografi.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Laparoskopisk exploration vid knivstick i arcusregionen (dexter). |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Grundläggande knytteknik.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Kolecystektomi, laparoskopisk |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operationsteknik vid laparoskopisk kolecystektomi. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Koledokotomi efter peroperativ kolangiografi vid kolangit med multipla gallstenar. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Koordination, "Pärlplockan" |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Öga-hand-kamera koordination.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Diagnostisk laparoskopi, påföljande appendektomi.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Laparoskopi instrument.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Laparoskopi kamera och optikhantering |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Laparoskopi - kamera och optikhantering.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Laparoskopi troakarer.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Laparoskopi vid graviditet |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Laparoskopi vid graviditet, v 20. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Laparoskopisk en- resp tvåhandsknut |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Demonstration av laparoskopisk en- resp tvåhandsknut. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Laparoskopisk kirugi - introduktion |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Laparoskopisk kirugi - introduktion.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Laparoskopisk portinsättning |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Laparoskopisk portinsättning.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Laparoskopistapeln funktioner Olympus |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Laparoskopistapeln funktioner Olympus |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Laparoskopistapeln funktioner Storz |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Laparoskopistapeln funktioner Storz.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
, /
|
|
 |
Video från SIKT, Svensk Innovativ Kirurgisk Förening. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Beskrivning av excisionen inkluderande markering av lipomets gränser och incisionslinje. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operation av ljumskbråck. Informationsfilm avsedd för patienter. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Docent Jörgen Rutegård, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap/Umeå universitet
|
|
 |
Anläggande av loopileostomi |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Olika typer av Meckels divertiklar.
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Meckels divertikel, debut med blödning |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Extirpation av Meckels divertikel med blödning som debutsymtom. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Meckels divertikel, extirpation |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Extirpation av Meckels divertikel hos en patient med ockult GI blödning där gastro, coloskopi, CT angio och kapselendoskopi inte gav diagnosen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Film som visar testisexploration vid akut skrotum där man finner en
torkverad Morgagnis hydatid. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Odd Bech-Hansen, Klinisk Fysiologi/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
64 år gammal kvinna som vårdades för debut av hjärtsvikt. Den transthorakala ekoundersökningen visade en mycket ovanlig orsak till hjärtsvikt. En stor tumör obstruerade mitralostiet och orsakade hemodynamik som påminner om tät mitralstenos.
Myxom är den vanligaste förekommande hjärttumören. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Odd Bech-Hansen, Klinisk Fysiologi/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
Se Myxom ovan först, ytterligare undersökning:
Den transesofageala undersökningen motiverades av att det är bra för kirurgen att veta exakt tumörens utgångspunkt. TEE undersökningen visade att tumören utgick ifrån den basala delen av förmaksseptum och den kunde avlägsnas via hö.förmak och öppning motsvarande foramen ovale. Operationen genomfördes utan problem.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Video visar excision av ett naevus. En kort demonstration av bedövning och markeringsteknik för radikal excision. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Nageltrång, Königs operation |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operation av nageltrång med bilateral König. Utförd med ledningsanestesi och blodtomt fält. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Peroperativ kolangiografi |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Hantering av operationsinstrument.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
ST-läkare Helena Fadl, Carolina Tristen, Kvinnokliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Laparoskopi, ovarietorsion. Hö-sidig tubektomi. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Explorativ laparatomi på patient med perforerat duodenalulcus. Rafi. Gastrostomi.
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Inläggningsteknik vid perkutan endoskopisk gastrostomi - PEG. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Polypresektion, hysteroskopisk |
 |
 |
|
|
 |
ST-läkare Helena Fadl, Carolina Tristen, Kvinnokliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Hysteroskopiska resektioner av polyper och myom. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Odd Bech-Hansen, Klinisk Fysiologi/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
Hög hastighet i en mekanisk aortaprotes kort tid efter operation:
74 år gammal man som opererades för en aortastenos och fick en St. Jude protes storlek 23. Svår att mobilisera efter operation och den aktuella ekokardiografiska undersökningen gjordes efter 3 veckor.
Transthorakal undersökning kan ibland visa de två skivorna som en St. Jude protes har i aortaposition, antingen i parasternal längs- eller kortaxel. Ofta är det tyvärr svårt att se skivorna såsom den aktuella förstorningen av protesen visar.
Hastigheten med kontinuerlig Doppler var hög (4,2 m/s) och föll utanför normalområdet för den aktuella protestypen och storlek (Bech-Hanssen et al. JASE 1998;11:466-77).
Misstanken på obstruktion stärktes av att den subvalvulära hastigheten var låg (0,75 m/s). Hastigheter och Dopplergradienter är flödesberoende vilket är en begränsning särskilt i den tidiga postoperativa fasen. Många patienter har hög hastighet även i vä. kammares utflödesdel orsakat av hypovolemi och en relativt kort ejektionstid. För att korrigera för ökat flöde (ml/s) är det av värde att beräkna hastighetsindexet (HI, maxhastighet i protes/subvalvulär hastighet). Hos den aktuella patienten blev HI 6,2 vilket är klart ökat.
Den cinefluoroskopiska undersökningen visade att en av skivorna hade endast antydan till öppningsrörelse. Normalt finns en 135° öppningsrörelse. Patienten reopererades och man fann att en skiva hade fastnat i subvalvulär vävnad.
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Provtagning vid misstänkt pityriasis versicolor |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, specialistläkare Sam Polesie, Hudkliniken/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
En video som visar hur man provtar vid misstänkt pityriasis versicolor, och hur man sedan undersöker provet i mikroskop. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Pulmonell hypertension - fall 1 |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Odd Bech-Hansen, Klinisk Fysiologi/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
Läs först bakgrundsinformationen.
Man, 20 år med andfåddhet senaste 6 mån.
Apikal 4-rumsbild visar kraftigt dilaterad, hypertrof hö kammare (klicka på länken nedan).
Eftersom läckaget i trikuspidalis var litet var det nödvändigt att välja ett icke standard fönster (visa video).
Registrering med kontinuerlig Doppler blev ändå inte optimal (visa bild) och hö kammartrycket skattades till åtminstone 85 mmHg (centralt ventryck bedömdes normalt).
Patientens slagvolym skattades normal 83 ml (visa bild), likaså hjärtminutvolym 5 l/min.
Sammanfattningsvis en patient med uttalad pulmonell hypertension men i vila inga tecken på manifest hö kammarsvikt (normal hjärtminutvolym och diastoliskt kammartryck/CVT). |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Pulmonell hypertension - fall 2 |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Odd Bech-Hansen, Klinisk Fysiologi/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
Läs först bakgrundsinformationen.
Kvinna, 18 år, med familiär pulmonell hypertension.
Kortaxelprojektionen visar en extrem höger kammardilatation med rundad form och misstanke på uttalad tryckstegring (se länk nedan).
Misstanken bekräftades av trikuspidalisgradienten på 160 mmHg (visa bild).
Hjärtminutvolymen skattades till nedre normalområdet 4,0 l/min (visa bild). Fyndet tillsammans med skattat högt CVT talar för höger kammarsvikt. Om det vid nästa undersökning skattas ett lägre tryck i höger kammare blir bedömningen av hjärtminutvolym (och patientens klinik) avgörande.
Orsakas lägre gradient av mer uttalad höger svikt med mindre slagvolym eller gynnsam effekt av behandling? |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Pulmonell hypertension - fall 3 |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Odd Bech-Hansen, Klinisk Fysiologi/Sahlgrenska Universitetssjukhuset
|
|
 |
Läs först bakgrundsinformationen.
Kvinna, 45 år, som ett dygn efter behandling för malignitet utvecklade svår dyspne. Spiral CT var negativ avseende lungemboli. Ultraljudundersökning gjordes två dygn efter behandling och visade en uttalad dilatation av höger kammare (se länk nedan) som var nytillkommen jämfört med tidigare (visa video).
Bedömningen av höger kammartryck visade gradient 20 mmHg mellan höger kammare och höger förmak. Det centrala ventrycket bedömdes högt vilket gav max tryck 35-40 mmHg. Således ingen uttalad tryckbelasting.
Registreringen av flödeshastighet i vänster kammares utflödesdel visar en mycket uttalad reduktion (visa bild) av slagvolym (˜ 20 ml).
Sammanfattningsvis endast lindrig tryckstegring men sannolikt uttalat ökning av motståndet i lilla kretsloppet som har orsakat manifest höger kammarsvikt. Den mest sannolika orsaken lungemboli avfördes och patienten svarade bra på behandling med vasodilatation. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Pylorotomi, pylorusstenos |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Pylorotomi vid kongenital pylorusstenos. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operation vid reflux i matstrupen. Informationsfilm avsedd för patienter. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Instruktionsfilm för rektoskopi. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Repositionering och rensning av PD kateter |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Åtgärd vid problem med peritonealdialyskaterar.
Svårigheter att spola in och tömma ut dialysvätska är inte ovanligt.
Beror ofta på att en fettkolv byggts upp inne i katetern och pluggar igen lumen. En annan orsak är att omentfett lagt sig tätt intill katetern och ockluderar hålen utifrån. För att åtgärda detta kan man utföra en diagnostisk laparoskopi, repositionera och rensa katetern. Detta visas på filmen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Repracet (Bimanuell manipulation) |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Bimanuell manipulation, "rep-racet".
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Retentio testis - operation |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Operation av retentio testis. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
ST-läkare Helena Fadl, Carolina Tristen, Kvinnokliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Salpingooforektomi vid vä-sidig ovarialcysta |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Side-to-side anastomosering |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Side-to-side anastomosering med enradig, fortlöpande serosubmukosal teknik. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Mycket stor dilatation av sigmoideum vid volvolus. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Slitsileus med tarmgangrän |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Filmen visar en sent diagnosticerad slitsileus med tarmgangrän hos en patient som genomgått en laporaskopisk gastrisk bypass operation (LGBP). |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Öppen splenektomi hos en patient med blodsjukdom och stor mjälte. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Startknut vid fortlöpande suturering |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Demonstration av startknut vid fortlöpande suturering |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Hjärt-Lungfonden
|
|
 |
Den här filmen kan visas för patienter:
Ett enkelt sätt att kontrollera om en person kan ha drabbats av stroke är att göra det så kallade AKUT-testet.
Om en person plötsligt börjar bete sig annorlunda och man misstänker stroke ber man personen i fråga utföra följande handlingar:
A - Ansikte. Be personen le och visa tänderna.
K - Kroppsdel. Be personen lyfta armarna och hålla kvar i 10 sekunder.
U - Uttal. Be personen säga en enkel mening som "det är vackert väder i dag".
T - Tid. Varje minut räknas för att rädda liv. Ju fortare behandling sätts in, desto mindre blir skadorna - ring 112!
Misslyckas personen med något av detta rör det sig om misstänkt stroke.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Utrymning av kroniskt subduralhematom genom trepanation. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Inläggning av subkutan venport med öppen teknik. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Suprapubisk blåspunktion med kateteriseringssystem. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Suprapubisk blåspunktion, cystofix |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Suprapubisk blåspunktion med cystofix. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
En video om suturteknik.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Syntetpatch - så gör man.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Tarmanastomos sida till sida |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Tarmanastomos sida till sida.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Tarmanastomos ända till ända |
 |
 |
|
|
 |
Med dr, överläkare Stefan Redéen, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping
|
|
 |
Tarmanastomos ända till ända.
Överläkare Stefan Redéen är BKT (Basal Kirurgisk Teknik) Sveriges ordförande och ansvarig för BKT-filmerna ihop med nationella BKT-gruppen. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Veckans film visar spraylimningsteknik med Tisseel vid TEP. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Filmen visar ett fall med testistorsion och hur man utför en bilateral orkidopexi. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Filmen visar tekniken vid inläggning av thoraxdrän. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
ST-läkare Helena Fadl, Carolina Tristen, Kvinnokliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Tubotomi och efterföljande tubektomi vid misstänkt extrauterin graviditet. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Tunntarmsdivertikel, perforerad |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Filmen visar en explorativ laparoskopi där man finner en perforerad tunntarmsdivertikel. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Demonstration av kirurgisk tvåhandsknut. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Docent Roland Müller-Suur, Emro Medical AB/
|
|
 |
Patient som upptäckt förmaksflimmer med Smartphone-EKG vilket sedan kunde ses på UCG. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Undersökning av fot och fotled |
 |
 |
|
|
 |
, /
|
|
 |
Källa: Arthritis Research UK |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Undersökning av hand och handled |
 |
 |
|
|
 |
, /
|
|
 |
Källa: Arthritis Research UK |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Undersökning av nyfödd, kontakt |
 |
 |
|
|
 |
, /
|
|
 |
Undersökning av nyfödd, kontakt |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Undersökning av ryggraden |
 |
 |
|
|
 |
, /
|
|
 |
Källa: Arthritis Research UK |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Undersökningsteknik av handled |
 |
 |
|
|
 |
Med dr Specialist handkirurgi Lars Hagberg, Pensionär/
|
|
 |
Med dr Lars Hagberg visar hur man undersöker en handled avseende ligamentsbetingad handledssmärta. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Venös friläggning. T ex i det akuta skedet på traumapatienter. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
Ärrbråck, Rives-Stoppa-metod |
 |
 |
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Beskrivning av en ärrbråcksoperation utförd med Rives-Stoppa-metoden. Utförd och inspelad av Överläkare Sam Smedberg. |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Överläkare Lars-Göran Larsson, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset Örebro
|
|
 |
Portsättning med Hasson trocar teknik.
|
|
|
|
|
|
|
|