Gå till startsidan
Visa viktig juridisk information
ons 23 maj 2018, vecka 21
Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut längst upp till höger på sidan.

Registrerade användare har fri tillgång till utskriftsfunktionen.
För icke registrerade användare är kostnaden 10 kr per utskrift.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på knappen Logga in uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Klicka på knappen 'Gå vidare'.
7. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.





Pityriasis rosea (medaljongsjuka)

Uppdaterad: 2017-09-06
Professor Lars Hagberg, Infektion/Göteborgs Universitet

Granskad av: Docent Jonas Hedlund, Infektionskliniken/Karolinska Universitetssjukhuset Solna
  • Kommentera innehållet i behandlingsöversikten.
  • Tipsa en kollega om behandlingsöversikten
  • Den här behandlingsöversikten har ingen patientbroschyr som anknyter till ämnet.
  • Den här behandlingsöversikten har ingen video som anknyter till ämnet
  • Den här behandlingsöversikten har ingen kurs som anknyter till ämnet

Patientinformation från 1177 Vårdguiden:

  • Utskriftsvänlig version av faktabladet



BAKGRUND


Pityriasis rosea (medaljongsjuka, ibland även kallad fjällros) är en godartad sjukdom som orsakar hudutslag. Den förekommer mest hos barn i skolåldern och unga vuxna (10-35 år). Namnet kommer från rosea = skär och pityriasis = fjällande.

Sjukdomen orsakas troligen av ett virus, möjligen något inom herpesgruppen, eller är en immunologisk reaktion på genomgången sådan infektion. En övergående luftvägsinfektion föregår inte sällan utslagen. Pityriasis rosea är vanligast på våren och hösten. Sjukdomen smittar inte mellan människor. Utslagen går oftast i regress spontant inom sex veckor, men ibland kan det ta några månader. Återfall ses ej. Incidensen har angetts till ca 130-140/100 000.


 

SYMTOM och KLINISKA FYND


  • Börjar med att en 2-10 centimeter stor, lätt rodnad och fjällande fläck uppstår i huden, den s k "primärmedaljongen" (se Figur 1).

  • Efter 1-3 veckor sker en spridning av symmetriska, små rosaröda, lätt fjällande fläckar från medaljongen över bål, armar och lår (se Figur 2).

  • Utslagen är helt symtomlösa, förutom lindrig klåda i enstaka fall.

  • Utslagen följer hudens sträckriktning, d v s de antydda linjer över hudytan där huden veckar sig, s k "julgransutbredning".

  • Utslagen försvinner efter 6-8 veckor och efterlämnar inga ärr.

  • Inkubationstiden är okänd. Inget smittämne finns identifierat, men säsongsvariation och avsaknad av återfall tyder på viral genes och efterföljande immunitet.

Diagnos fås genom den kliniska bilden. Inga prover finns. I en del fall saknas primärmedaljong vilket försvårar den kliniska diagnosen


Figur 1. Den större fläcken är en s k "primärmedaljong".
 

medaljong1.jpg



Figur 2. Utslagen följer hudens sträckriktning.
 

medaljong2.jpg




DIFFERENTIALDIAGNOSER


BEHANDLING


  • I regel behövs ingen behandling
  • I undantagsfall kan per oral antihistamin (t ex loratadin) eller lokal svag kortikosteroid (t ex hydrokortison) prövas vid klåda
  • Solljus brukar påskynda läkningen


ICD-10

Pityriasis rosea L42.9

 

Referenser


Wolff K, Goldsmith L, Katz S, Gilchrest B, Paller A, Leffell D. in Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine vol 1. 7th ed. McGraw-Hill; 2008. Pityriasis rosea; pp. 362–366.

Drago F, Broccolo F, Rebora A. Pityriasis rosea: an update with a critical appraisal of its possible herpesviral etiology.J Am Acad Dermatol. 2009 Aug;61(2):303-18. doi: 10.1016/j.jaad.2008.07.045. Review.


 

Gå till början av sidan.

Copyright © 2018, Internetmedicin AB
ID:5244