Gå till startsidan
Visa viktig juridisk information
ons 23 maj 2018, vecka 21
Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut längst upp till höger på sidan.

Registrerade användare har fri tillgång till utskriftsfunktionen.
För icke registrerade användare är kostnaden 10 kr per utskrift.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på knappen Logga in uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Klicka på knappen 'Gå vidare'.
7. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.





Patologiska graviditeter efter IVF eller AIH

Uppdaterad: 2013-11-12
Specialistläkare Anna-Karin Lind, Fertilitetscentrum/Göteborg
  • Kommentera innehållet i behandlingsöversikten.
  • Tipsa en kollega om behandlingsöversikten
  • Den här behandlingsöversikten har ingen patientbroschyr som anknyter till ämnet.
  • Den här behandlingsöversikten har ingen video som anknyter till ämnet
  • Den här behandlingsöversikten har ingen kurs som anknyter till ämnet

Patientinformation från 1177 Vårdguiden:

  • Utskriftsvänlig version av faktabladet


ALLMÄNT
 

IVF = in vitro fertilisering
AIH = intrauterin insemination med makes spermier


Flertalet fall av tidiga spontanaborter eller "missed abortion" efter IVF/AIH behöver ej genomgå exeres, men noggrann uppföljning är nödvändig.

 


MISSTANKE PÅ UTOMKVEDSHAVANDESKAP
 

  • Om patienten är tidigt gravid i vecka 6-7 och ultraljud ej visar intrauterin uppklarning (hinnsäck). Utomkvedshavandeskap måste uteslutas med upprepade ultraljud i kombination med serum hCG och eventuellt progesteron.

  • Om serum hCG är > 1000 och patienten ej haft blödningar bör man kunna se en intrauterin hinnsäck, om inte är misstanken på extrauterin graviditet stor.

  • Stigande serum hCG, speciellt om progesteron är lågt talar för extrauterin graviditet.
    Om patienten har smärta eller kliniska symtom på intraabdominell blödning bör akut remiss till sjukhus utfärdas.
    Direkt kontakt med jourhavande gynläkare.


INTRAUTERIN PATOLOGISK GRAVIDITET
 

1. Om man efter ett eller flera ultraljud kan konstatera att det inte finns någon viabel intrauterin graviditet ska:

  • Ev lutealfasstöd utsättas.

  • Patienten informeras om att blödning sannolikt uppkommer spontant, men kan dröja.

  • Serum-hCG kan tas som utgångsvärde.

  • Ny tid för kontroll avtalas, cirka en vecka senare - då nytt ultraljud, ev kontroll av serum-hCG samt psykologisk bedömning av patienten.

  • Beroende av lokala rutiner kan remiss för exeres utfärdas vid stigande hCG, vid utebliven blödning eller om patienten av psykologiska skäl ej önskar vänta. Ett alternativ kan vara Cytotec.

2. Tid avtalas varje vecka för telefonkontakt/mottagningsbesök med alla patienter där man kommit överens om expektans.

3. Alla patienter med spontanabort där exeres ej utförts, bör kontrolleras kliniskt med ultraljud och/eller serum hCG.


Alla patienter med patologisk graviditet skall ha tillgång till telefonnummer dit de kan vända sig akut.


 

Gå till början av sidan.

Copyright © 2018, Internetmedicin AB
ID:359