Gå till startsidan
Visa viktig juridisk information
sön 21 oktober 2018, vecka 42
Den här sidan kan inte skrivas ut på vanligt sätt.
Använd istället knappen Skriv ut längst upp till höger på sidan.

Registrerade användare har fri tillgång till utskriftsfunktionen.
För icke registrerade användare är kostnaden 10 kr per utskrift.

Så här registrerar du dig och skriver ut:
1. Registrera dig (kostnadsfritt). Klicka på knappen Logga in uppe
till vänster på sidan och följ instruktionerna.
2. Ditt lösenord skickas till din e-postadress.
3. Logga in.
4. Gå till önskad behandlingsöversikt.
5. Klicka på knappen "Skriv ut" längst upp till höger på sidan.
6. Ett nytt fönster öppnas. Klicka på knappen 'Gå vidare'.
7. Utskriftsdialogen visas, klicka på Skriv ut.





EKG-atlas, normalt EKG

Uppdaterad: 2018-01-11
Docent Roland Müller-Suur, Emro Medical AB/

Granskad av: Seniorprofessor Karl Swedberg, Medicinkliniken/SU/Östra Sjukhuset
  • Kommentera innehållet i behandlingsöversikten.
  • Tipsa en kollega om behandlingsöversikten
  • Den här behandlingsöversikten har ingen patientbroschyr som anknyter till ämnet.
  • Den här behandlingsöversikten har ingen video som anknyter till ämnet
  • Den här behandlingsöversikten har ingen kurs som anknyter till ämnet

Patientinformation från 1177 Vårdguiden:

  • Utskriftsvänlig version av faktabladet

Annonsören har inte något inflytande på innehållet i Internetmedicin.se

INSTRUKTION: Klicka på de röda länkarna nedan för att visa EKG-remsorna (öppnas i ett nytt fönster).



Normalt EKG
 

Kriterier för sinusrytm:

  • Normal P-våg för varje kammarkomplex
  • Positiv P-våg i avledning II
  • Konstant PQ-tid
  • Kammarfrekvens 50-100 slag/min


Exempel:
 

  • Sinusrytm 1

  • Sinusrytm 2

  • Sinusrytm 3

  • Sinusrytm 4

  • Sinusrytm 5
    - Höga QRS-amplituder i prekordialavledningarna och förhöjda ST-avgångar vilket är fullständigt normalt. 1-3 mm ST-avgångshöjning i septala avledningar (V1-V3) är normalt och vanligt förekommande hos unga individer, speciellt män.

  • Sinusrytm 6
    - Sinusrytm, frekvens 80 slag/min
    - Något avvikande initialvektor i inferiora avledningar och lätt T-vågsavflackning i laterala avledningar men inom normala gränser.

  • Sinusrytm 7
    - Muskelstörningar p g a skakningar som försvårar rytmtolkningen. P-vågor ses dock i bröstavledningarna (V1-V6).
    - PQ-tid inom övre normalområdet (ca 0,2 sek). För övrigt inget anmärkningsvärt.

  • Sinusrytm 8
    - Ung man, 20 år. Sinusrytm, frekvens 76 slag/min.
    - Höga QRS-ampliuder i bröstavledningarna, inga patologiska ST-T-förändringar
    - Troligen normalvariant. Överväg ekokardiografi.

  • Sinusrytm 9
    - Anamnestiskt frisk man född -92.
    - Sinusbradykardi 45 slag/min vilket kan vara normalt i vila hos en vältränad individ.
    - Växelströmstörning i extremitetsavledningar.
    - PQ-tid normalt felräknad av EKG-maskinen.
    - Höga QRS-amplituder i bröstavledningarna är vanligt förekommande hos unga eller smala individer utan bakomliggande vänsterkammarhypertrofi.
    - Här saknas också till hypertrofi sekundära ST-sänkningar eller T-negativitet.
    - Lätt förhöjda ST-sträckor i V2-V4 p g a litet intraventrikulärt ledningshinder, inom normalvarianten.

  • Sinusrytm 10
    - Sinusrytm, frekvens 72 slag/min
    - Normal PQ-tid 0,14 s. Obs! Beräkning av PQ-tid via datortolkningen är felaktig sannolikt på grund av låg P-vågsamplitud.
    - Normala QRS-T
    - Normal QT-tid
    - Tänk på att kontrollera att datortolkningens beräkningar, som kan vara felaktiga.

  • Sinusrytm 11
    - Sinusbradykardi 44 slag/min, normal överledningstid (0,15 s)
    - Normala kammarkomplex med mindre intraventrikulärt ledningshinder och något hög ST-avgång och något höga T-amplituder, som förklaras av bradykardi/vagotoni.
    - Normalt EKG.

  • Sinusrytm 12
    - Regelbunden sinusrytm 52 slag/min
    - Normal överledning (0,18 s).
    - ST-avgång med lätt ST-höjning anteriort inom normala gränser med normal T-våg vid denna låga kammarfrekvens.
    - QRS tid 106 ms, inom normalvariation, normala R och T.
    - Normalt EKG.

  • Sinusrytm 13
    - Regelbunden sinusrytm, 85/min, normal överledning med P-Q 0,118s, normala kammarkomplex med mindre intraventrikulärt ledningshinder högersidigt (i V1, V2 III) med normal QRS tid 0,088s. Normala T-vågor som i V1 och III är negativa. Normal QT ( 0,358s) och QTc (0,428s) intervaller.
    - Normalt EKG

  • Sinusrytm 14
    - Sinusrytm 58 slag/min, normal överledningstid med PQ-tid 0,16 s
    - QRS bredden 0,118 s vilket är vid övre norm
    - Viss högersidig (i V1) intraventrikulärt ledningshinder med splittrad QRS, ej patologiskt
    - Höga R-vågor (i V4 är R 3,6 mV) och septala smala Q i V5 och V6, ej patologiska
    - Normal repolarisering, normal VAT (ventrikulär aktiveringstid), normal QT 0,415 s, normal QTc 0,410 s
    - Tolkas som normalt EKG. Även ekokardiografi visade normala förhållanden.


Felkopplat EKG
 

  • Felkopplat i extremitetsavledningarna
    - Höger arm och vänsterarm förväxlade, resulterande i neg P i avledning I. Falskt högerställd el-axel. Rättkopplat EKG, se Sinusrytm 4.

  • Felkopplat i bröstavledningarna
    - V2 och V4 har förväxlats, vilket resulterar i abnorm R-vågsprogression. Väcker felaktigt misstanke om genomgången anterior myokardskada.


Esofagusregistrering
 

  • Esofagusregistrering
    - Endast prekordialavledningar V3-V6 samt esofagus-EKG (avl V2) där P-våg syns tydligt.
    - Sinusrytm, normalt EKG.
    - OBS pappershastighet 25 mm/sek.

Gå till början av sidan.

Copyright © 2018, Internetmedicin AB
ID:1070